焦点速看:移植肝脏最长可持续工作超百年,优先选择年轻人肝脏移植存疑

时间:2022-10-18 06:56:40       来源:科技日报


(资料图)

科技日报记者 刘霞

据英国《新科学家》杂志网站16日报道,科学家在加州圣地亚哥举行的美国外科医生学会临床会议上表示,他们的最新研究显示:来自年长捐献者的移植肝已连续工作108年,且存活时间比来自年轻捐献者的肝脏更长。

此前,科学家认为,饮酒、肥胖和病毒感染等因素会导致肝脏随时间的推移积累更多疤痕,因此在开展移植手术时,医学专家们通常避免考虑移植年长者死亡后捐献的肝脏。但现在,研究人员提供的新证据表明,年长者捐献的肝脏移植后工作效果很好。德克萨斯大学西南医学中心研究人员分析了1990年至2022年间美国开展的253406例死亡捐献者肝脏移植的相关数据。他们发现,捐赠者和受赠者体内共有25枚肝脏连续工作了至少100年,其中14枚仍在受赠者的体内,最古老的肝脏已连续工作108年之久。而且,所有最终达到甚至超过100岁的肝脏在受体体内至少连续工作了10年,而仅有60%未达到100岁的肝脏在移植后可连续工作10年。

此外,研究发现连续工作100年以上肝脏的捐赠者死亡时的平均年龄为84岁,连续工作时间未超过100年的肝脏的捐赠者去世时的平均年龄为38岁,最新研究表明,来自老龄捐献者的肝脏在某些情况下功能很好。

通过分析捐献者死亡后不久采集的血样数据,研究小组发现,连续工作100年及以上肝脏的捐献者的血液酶(与炎症和肝损伤相关的转氨酶)水平低于连续工作少于100年的捐献者。

研究人员表示,现有模型或无法解释决定肝脏存活时间的关键未知因素,也尚不清楚这些发现是否适用于在美国境外开展的肝脏移植,“研究这些连续工作100年及以上的肝脏可发现对肝脏寿命至关重要的新生物标记物,移植前在肝脏中操作这些标记物可帮助我们改善移植结果”。

关键词: 肝脏移植 优先选择